Imagiologia cerebral e resultados clínicos do treino VR-BCI incorporado em doentes com AVC crónico: um estudo piloto longitudinal

As Interfaces Restauradoras Cérebro-Computador (BCIs) fornecem um canal não muscular alternativo para doentes com AVC sem movimento volitivo, melhorando a modulação do ritmo sensório-motor através de imagens motoras (MI). A prática de MI pode ser aumentada com feedback incorporado através de realidade virtual (RV). Este estudo examina os efeitos do treino VR-BCI incorporado nos padrões de atividade cerebral (medidos através de EEG e fMRI) e nos resultados clínicos (avaliados pela Avaliação Fugl-Meyer, FMA) em quatro doentes com AVC crónico. Durante uma intervenção MI-BCI de 3 semanas, os doentes realizaram uma tarefa de remo bimanual (NeuRow) em RV. Os dados de EEG foram utilizados para extrair índices de dessincronização relacionados com eventos (ERD) e lateralização, enquanto os dados de fMRI se focaram nas regiões de interesse motor primário (M1) e motor suplementar (SMA). Os resultados indicaram que todos os doentes induziram significativamente a potência do ERD, embora o lado afetado tenha exibido uma redução do ERD em comparação com o valor basal durante o IM contralateral. Após a intervenção, foram observadas diferenças significativas no ERD de ambos os hemisférios, com a diminuição do ERD a correlacionar-se com a ausência de melhoria clínica. Os doentes que apresentaram diminuição da lateralização do ERD não tiveram melhoria do score FMA. A atividade dentro do M1 e SMA ipsilesional correlacionou-se com o score FMA. Ver mais.